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或者是中药产地有问题,药效不够?
就在张延昌和萧承志内心戏的时候,方言却和之前治疗其他人一样,无悲无喜,不慌不忙的对患者说道:
“我们先不管前面的医生得出的结论,你把舌头伸出来我看看。”
“哦哦,好!”患者点点头,听话的伸出舌头。
舌淡红,苔薄白。
接着方言又给他左右两只手,分别切了脉。
脉沉迟。
然后又让患者站起来走了两步,接着方言伸手在患者背上脊柱开始摸了起来。
他用的是罗老太太教的触诊法,确实发现四五节腰椎有形变,这也正是患者行动佝偻的源头。
方言点点头,然后开始在自己的医案上写了起来。
患者面色苍青,身体消瘦,腰部冷痛,转侧弯腰困难,腿屈伸不力,发麻,多汗,行动佝偻,四肢清冷,脉沉池舌淡红苔薄白。
辩证为:寒痹。
患者因为外出夜宿车上,不慎受寒湿侵袭蕴结肾府,导致伤及肾阳,筋脉凝滞,气血运行不畅。
治疗方案为散寒除湿,通络宣痹。
看到方言写的东西后,张延昌和萧承志两人表情各异。
张延昌露出恍然大悟的神色。
而萧承志则是一脸愕然。
这个辩证和之前医院的辩证,还不是差不多?
方言可没管他们怎么想,已经开始了写上了药方。
麻黄,川乌头,老鹳草,伸筋草,防己,木瓜,黄芩,生地黄,黄芪,砂仁,甘草,狗脊,桑寄生,党参,丹参。
又是一共15味药,没有遵照13味的开法,不过后面三人也没关注这个,萧承志看了方言开的方子中,头两味就是带毒的中药。
终于发现方言开药的一些规律了,那就是很喜欢用毒。
这时候,另外一边的张延昌忍不住对着方言问道:
“方大夫,您这方子有什么讲究吗?”
其实他想知道方言的用药思路。
他家里祖传就是治疗风湿类疾病的,这手段多的是,但是方言这方子,开出来格外是个风格。
给人一种又重,又稳的即视感。
让张延昌这个习惯了家学药方后的人,忍不住生出了学习新思路的心思。
此时他已经不叫方同学了,改叫方大夫了,这是打内心里觉得,这位的手段和自己不是一个层面的。
方言听到后,也没藏着掖着,对着张延昌说道:
“患者寒湿侵袭蕴结肾府,腰背转侧不利,疼痛为主,必须用到麻黄、乌头此类中药才能逐寒除湿。”
“这种病的根源在肾脏,不是像皮毛受到外邪侵袭那样,发一场汗,针灸几次,拔下火罐就能治好,之前他治疗的方子我虽然不知道,但是我听到医院针灸,拔火罐,我就猜得到他们治疗思路,所以我这里用黄芪和生地黄来培补人体的元气,慢慢地进行调理治疗。”
“用防己和木瓜来去除体内湿气、通利关节,缓解肢体疼痛麻木。老鹳草和伸筋草,能去除湿气、疏通经络。黄芩和甘草,用来防止麻黄和乌头的辛热之性过于发散,以免损伤身体正气。”
“另外砂仁能燥湿、使脾胃恢复运化功能,防止体内原有的湿气和外界侵入的湿气相互交结。然后还需要注意的是,寒湿之邪侵入肾脏,必然会损伤肾脏,所以加用狗脊和桑寄生来补益肝肾、强健脊柱,增强肾脏功能。最后再用党参和丹参来补气、疏通经络,巩固治疗效果,使病情不易反复。”
听到方言前前后后将开药思路理顺,张延昌恍然大悟。
没想到方言能从刚才患者只言片语的描绘中,猜到之前医院治疗的方针。
关键是不得不佩服他,说得还挺有道理。
此刻的张延昌像是下定了某种决心,他对着方言拱拱手说道:
“听君一席话,胜读十年书,方哥,我听说你还在协和坐诊,你要是不嫌弃,我去给你当个助手。”
方言一怔,有些错愕的看向张延昌。
这位前世全国名老中医药专家,传承工作室专家,华夏民族医学会风湿病分会副会长……现在主动要给自己当助手?
萧承志和杨景翔也有些懵逼的看向张延昌。
不是……哥们儿,大家见面才半天不到,你这就去抱人家大腿了?
你就这么想进步吗?
ps:更完这章还欠大家八八000字。
今天冇了,明天请早。
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